给加州居民的重要政策通知
保险公司披露重要政策条款
请阅读以下重要信息,以帮助您了解我们的承保范围。请记住,我们不会因为索赔记录而减少承保范围或增加保费。
我们在政策文件中使用了某些术语,并希望确保您理解这些术语的使用方式。以下是一些常见的定义:
先天性异常或障碍-指一种从出生时就存在的状况,无论是遗传的还是由环境引起的,可能导致或以其他方式促成疾病或疾病。
遗传性疾病-指由父母遗传给后代并可能导致疾病的异常。
宠物保险-指为兽医费用提供保险的个人或团体保单。
预先存在的条件-指在宠物保单生效日期之前或任何等待期间,兽医提供医疗建议、宠物接受治疗或宠物表现出与所述情况一致的体征或症状的任何情况。
通常费用和习惯费用-同一地区的兽医根据专有数据和可用的行业信息收取的典型费用,由“覆盖范围”中概述的流程确定。
兽医-指根据《商业及职业守则》第2部第11章(从第4800条开始)持有兽医委员会颁发的有效兽医执业许可证的个人,或其执业所在司法管辖区的其他适当许可实体。
等待期-指宠物保险单中规定的在保单的部分或全部保险开始前所需的时间期限。
根据所选择的计划,下列情况的保险范围可能被排除在外。
预先存在的条件:我们的计划不包括已有的疾病。开云体育Ganme然而,如果宠物的病情被治愈180天,并且没有任何治疗和症状,那么这种疾病将不再被认为是既存的。
遗传性障碍和先天性异常或障碍:遗传性疾病和先天性异常或疾病被排除在第1级和第2级计划的覆盖范围之外。开云体育Ganme这些条件的列表是可用的在这里并且包含在策略文档中。我们的第3级和第4级计划涵盖了这些疾病,直至适用的事件和寿命限制。开云体育Ganme
慢性疾病和持续疾病:慢性疾病是那些可以治疗或控制,但不能治愈的疾病。持续病情是指需要在多个保单期间治疗的任何病情。我们的基本计划为症开云体育Ganme状首次出现的计划年度内的慢性和持续性疾病提供保险。如果符合条件,持续护理背书将为跨越另一个计划年的情况提供保险。持续护理签注有独立的免赔额和事故/寿命限制。
其他除外条款可能适用。有关更多信息,请参阅政策的免责条款(不包括的内容)。请继续阅读有关等待期、索赔、免赔额、共同保险和其他政策限制的信息。
等待期
在某些保险生效之前,会有一段等待期。在第2、3和4级,30天的疾病等待期适用于第一个保单期。在第3级和第4级,出现在遗传、遗传或先天性列表上的情况需要180天的等待期。韧带和膝盖疾病的诊断和治疗在所有政策上都需要12个月的等待期。在等待期间发生的情况被认为是预先存在的。
索偿款项的厘定
我们的意外和疾病保险为保单期内发生的符合保单承保范围的通常费用和惯例费用提供报销,简称承保费用。从承保费用中扣除申报页上显示的可扣除金额,并申请申报页上列出的贵方共同保险后,我方将支付我方承保费用的部分,最高不超过任何适用的上限。对于适用于每个合格事件的事件限制,声明页上指定了最大金额。有关其他适用的保险范围,请参阅声明页。
通常和习惯基础:通常和习惯成本是通过使用专有和行业数据确定的。我们使用专有数据,根据当地收取的兽医费用,将邮政编码划分为地区。除异常值外,每一地区落在第三四分位数的费用的平均值被视为通常和习惯。公开可用的行业数据用于验证我们的计算结果。
如果适用,健康福利将根据保单提供的福利时间表支付。
可扣除的
我们提供年度免赔额的选择。年度免赔额适用于每个保单期间。在计算共同保险之前,我们从承保费用中减去可扣除的金额。
共同保险
我们提供共同保险的选择。在达到免赔额后,除保单未涵盖的任何金额外,您还需负责您的部分承保费用。然后,根据任何适用的计划限制,我们支付我们的部分承保费用。
政策的限制
基本政策 | 持续护理背书 (包括慢性及持续性疾病) |
先天性和遗传性护理背书 (包括遗传性疾病和先天性异常或遗传病,包括在遗传,遗传和先天性列表) |
|||
---|---|---|---|---|---|
年度事故限额 | 事件的限制 | 一生的限制 | 事件的限制 | 一生的限制 | |
1级 | 2500美元 | 500美元 | 1500美元 | 0美元 | 0美元 |
2级 | 3000美元 | 1000美元 | 2500美元 | 0美元 | 0美元 |
3级 | 5000美元 | 1500美元 | 3500美元 | 500美元 | 1250美元 |
行为疗法 | 150美元 | 适用基本策略限制 | 不适用 | ||
另类疗法 | 150美元 | 适用基本策略限制 | 适用基本策略限制 | ||
4级 | 7000美元 | 2500美元 | 6000美元 | 1000美元 | 2500美元 |
行为疗法 | 300美元 | 适用基本策略限制 | 不适用 | ||
另类疗法 | 300美元 | 适用基本策略限制 | 适用基本策略限制 |
健康护理背书
报销金额以所列金额或收取金额中较低者为准 |
例程 |
先进的 |
---|---|---|
健康检查 | 40美元 | 50美元 |
心丝虫测试或FELV筛选 | 15美元 | 15美元 |
粪便屏幕 | 15美元 | 15美元 |
绝育/绝育和/或健康血液筛查 | 80美元 | 100美元 |
犬类:狂犬病疫苗/滴度或莱姆病疫苗/滴度 | 15美元 | 15美元 |
猫:狂犬病疫苗/滴度或FIP疫苗/滴度 | 15美元 | 15美元 |
犬DHLPP疫苗/滴度或猫FVRCP疫苗/滴度 | 15美元 | 15美元 |
微芯片和/或尿液分析 | 20美元 | 20美元 |
犬波德泰拉疫苗/滴度或猫FELV疫苗/滴度 | - - - - - - | 15美元 |
清洁牙齿 | - - - - - - | 100美元 |
预防心丝虫/跳蚤 | - - - - - - | 55美元 |
保险公司披露重要政策条款
只适用于完整的保险范围和意外事故
请阅读以下重要信息,以帮助您了解我们的承保范围。请记住,我们不会因为索赔记录而减少承保范围或增加保费。
我们在政策文件中使用了某些术语,并希望确保您理解这些术语的使用方式。以下是一些常见的定义:
〇宠物保险是指提供兽医费用保险的个人或团体保单。
既存状况-指在宠物保险单生效日期之前或任何等待期间,兽医提供医疗建议、宠物接受治疗或宠物表现出与所述情况一致的体征或症状的任何情况。
报销百分比-意味着共同保险。
兽医,指根据《商业及职业守则》第2部第11章(从第4800节开始)持有兽医委员会颁发的有效兽医执业许可证的个人,或其执业所在司法管辖区的其他适当许可实体。
轮候期-指宠物保险单中规定的一段时间,在保险单中的部分或全部保险可以开始之前,该时间必须结束。
下列情况将不包括在内。
预先存在的条件:我们的计划不包括已有的疾病。开云体育Ganme然而,如果宠物的病情被治愈180天,并且没有任何治疗和症状,那么这种疾病将不再被认为是既存的。
其他除外条款适用。有关更多信息,请参阅政策的免责条款(不包括的内容)。
等待时间
在某些保险生效之前,会有一段等待期。至于全保,首个保单期有14天的疾病轮候期。韧带和膝盖疾病的诊断和治疗在所有政策上都有14天的等待期。在等待期间发生的情况被认为是预先存在的。
政策的限制
所涵盖费用的偿还受限于您在注册时选择的年度政策限额,并列在您的申报页面上。
请继续阅读有关申索、免赔额、偿还百分比及免赔额的资料。
我们提供年度免赔额的选择。年度免赔额适用于每个保单期间。在计算您的报销比例之前,我们会从承保费用中减去可扣除金额。
报销比例
我们提供报销比例的选择。在达到免赔额后,除保单未涵盖的任何金额外,您还需负责您的部分承保费用。然后,我们按年度限额支付我们的部分承保费用。
赔偿金额的确定
我们的保险范围为您在保单期内发生的承保费用的实际成本提供适用的年度限额的报销,在扣除您的免赔额并应用申报页上列出的报销百分比后。
预防性福利将根据保单提供的福利时间表(如果适用)支付,并且不受免赔额或报销百分比的限制。下面列出了可用的福利。
预防保健可选背书
报销金额以所列金额或收取金额中较低者为准。如前所述,有些好处是具体的。
好处 | 基本 | 标准 | 主要的 |
---|---|---|---|
清洁牙齿 | 100美元 | 0美元 | 0美元 |
牙科清洁或 切除卵巢/中性 |
0美元 | 150美元 | 175美元 |
健康检查 | 50美元 | 50美元 | 50美元 |
FVRCP疫苗/滴度(猫) DHLPP疫苗/滴度(犬) |
20美元 | 25美元 | 25美元 |
狂犬病疫苗/滴度或FIP疫苗/滴度(猫) 莱姆病疫苗/效价(犬) |
20美元 | 25美元 | 25美元 |
粪便测试 | 20美元 | 25美元 | 25美元 |
FELV测试(猫) 心丝虫试验(狗) |
20美元 | 25美元 | 25美元 |
除寄生虫 | 20美元 | 25美元 | 25美元 |
健康证明书 | 0美元 | 25美元 | 25美元 |
预防跳蚤/心丝虫 | 0美元 | 0美元 | 50美元 |
FELV疫苗/滴度(猫) 波德特拉疫苗/滴度(犬) |
0美元 | 0美元 | 25美元 |
血液测试 | 0美元 | 0美元 | 25美元 |
验尿 | 0美元 | 0美元 | 25美元 |
保险公司披露重要政策条款
只适用于完整的保险范围和意外事故
请阅读以下重要信息,以帮助您了解我们的承保范围。请记住,我们不会因为索赔记录而减少承保范围或增加保费。
我们在政策文件中使用了某些术语,并希望确保您理解这些术语的使用方式。以下是一些常见的定义:
〇宠物保险是指提供兽医费用保险的个人或团体保单。
既存状况-指在宠物保险单生效日期之前或任何等待期间,兽医提供医疗建议、宠物接受治疗或宠物表现出与所述情况一致的体征或症状的任何情况。
报销百分比-意味着共同保险。
兽医,指根据《商业及职业守则》第2部第11章(从第4800节开始)持有兽医委员会颁发的有效兽医执业许可证的个人,或其执业所在司法管辖区的其他适当许可实体。
轮候期-指宠物保险单中规定的一段时间,在保险单中的部分或全部保险可以开始之前,该时间必须结束。
下列情况将不包括在内。
预先存在的条件:我们的计划不包括已有的疾病。开云体育Ganme但是,如果你的宠物之前的疾病是可以治愈的,并且已经治愈了,并且180天内没有任何治疗和症状,那么这就是新疾病。这并不适用于韧带和膝盖的情况。韧带和膝盖状况被认为是双侧的和相关的,无论原因;这意味着身体一侧发生的事情会影响到身体两侧。
其他除外条款适用。有关更多信息,请参阅政策的免责条款(不包括的内容)。
等待时间
在某些保险生效之前,会有一段等待期。第一个保单期内的意外及疾病轮候期为14天。韧带和膝盖疾病的诊断和治疗在所有政策上都有14天的等待期。在等待期间或之前发生的情况被认为是预先存在的。
政策的限制
所涵盖费用的偿还受限于您在注册时选择的年度政策限额,并列在您的申报页面上。
请继续阅读有关申索、免赔额及可免赔额百分比的资料。
我们提供年度免赔额的选择。年度免赔额适用于每个保单期间。在计算您的报销比例之前,我们会从承保费用中减去可扣除金额。
报销比例
我们提供报销比例的选择。在达到免赔额后,除保单未涵盖的任何金额外,您还需负责您的部分承保费用。然后,我们按年度限额支付我们的部分承保费用。
赔偿金额的确定
我们的保险范围为您在保单期内发生的承保费用的实际成本提供适用的年度限额的报销,在扣除您的免赔额并应用申报页上列出的报销百分比后。
预防性福利将根据保单提供的福利时间表(如果适用)支付,并且不受免赔额或报销百分比的限制。下面列出了可用的福利。
预防保健可选背书
报销金额以所列金额或收取金额中较低者为准。一些好处是明确的,如前所述。
好处 | 基本 | 标准 | 主要的 |
---|---|---|---|
清洁牙齿 | 100美元 | 150美元 | 0美元 |
牙科清洁或 切除卵巢/中性 |
0美元 | 0美元 | 150美元 |
健康检查 | 50美元 | 50美元 | 50美元 |
FVRCP疫苗/滴度(猫) DHLPP疫苗/滴度(犬) |
20美元 | 25美元 | 25美元 |
狂犬病疫苗/滴度或FIP疫苗/滴度(猫) 莱姆病疫苗/效价(犬) |
20美元 | 25美元 | 25美元 |
粪便测试 | 20美元 | 25美元 | 25美元 |
FELV测试(猫) 心丝虫试验(狗) |
20美元 | 25美元 | 25美元 |
除寄生虫 | 20美元 | 25美元 | 25美元 |
健康证明书 | 0美元 | 25美元 | 25美元 |
预防跳蚤/心丝虫 | 0美元 | 0美元 | 25美元 |
FELV疫苗/滴度(猫) 波德特拉疫苗/滴度(犬) |
0美元 | 0美元 | 25美元 |
血液测试 | 0美元 | 0美元 | 25美元 |
验尿 | 0美元 | 0美元 | 25美元 |